INTRODUÇÃO: Penumoperitôneo é usualmente associado à perfuração gástrica ou duodenal. Entretanto, apendicite perfurada pode também desenvolvê-lo. Na literatura, correlação clínica-radiológica é rara nesses eventos. RELATO DO CASO: Homem com 56 anos foi atendido com dor abdominal difusa, distensão abdominal e febre, vômitos, parada de eliminação de gazes e fezes por 14 dias. Estudo radiológico de tórax mostrou pneumoperitôneo. No procedimento cirúrgico, peritonite difusa foi encontrada e apendicectomia com lavagem abdominal e drenagem foi efetuada. Entretanto, o paciente morreu por sepse generalizada e falência múltipla de órgãos e sistemas no 16o. dia do pós-operatório. CONCLUSÃO: Embora rara como causa de pneumoperiotôneo, a apendicite aguda deve ser pensada como sua possível causa.
Pneumoperitônio; Apendicite; Cirurgia; Radiologia