Aron-Wisnewsky, et al., 2019 1 |
Examinar se a riqueza de genes microbianos piora na obesidade grave e como se relaciona com agravamento de comorbidades; e se os diferentes tipos de cirurgia influenciam nas características microbianas, em composição e função. |
61 mulheres com obesidade severa 41 BGYR e 20 BGV Acompanhamento antes da cirurgia, um, três e 12 meses após o procedimento |
Os enterótipos foram encontrados em obesos severos. Um estilo de vida e alimentação explicam uma grande parte da composição microbiana. Houve modificações nos enterótipos em alguns pacientes após a cirurgia (Bacteroidetes 2 para Bacteroidetes 1), tais mudanças ocorrem em até 1 ano após a cirurgia. A troca de enterótipos pós-RYGB pode ser uma característica importante na melhoria dos resultados metabólicos |
Campisciano et al., 2018 5 |
Determinar se a cirurgia bariátrica molda a composição da microbiota intestinal influenciando o biofilme da mucosa intestinal e se isso pode levar a um resultado positivo e duradouro |
20 pacientes obesos, 10 GV e 10 BGYR 20 pacientes eutróficos para controle Acompanhamento antes e 3 meses após a cirurgia |
A quantidade de Proteobacteria diminuiu após cirurgia de banda gástrica e aumentou após BGYR. Foi observado um aumento do padrão alfa-diversidade após 3 meses da cirurgia assim como predominância de Bacteroidetes, os quais podem melhorar a resposta imune ao hospedeiro e aumentar a formação de biofilmes e o reestabelecimento do equilíbrio da microflora. Sugere-se que caracterizar as comunidades microbianas antes da cirurgia pode ajudar no gerenciamento clínico. |
Campisciano et al., 2018 4 |
Discussão de dados da composição microbiana de pacientes elegíveis para cirurgia bariátrica considerando a primeira linha de tratamento em casos de obesidade mórbida não responsiva a dieta e/ou atividade física |
20 pacientes obesos, 10 GV e 10 BGYR 20 pacientes eutróficos para controle Acompanhamento antes de 3 meses após a cirurgia |
A composição microbiana foi dominada por Bacteroidetes, Firmicutes e Proteobacteria apesar de ser detectada Actinobacteria também. Nos pacientes BGYR houve aumento da Proteobacteria e de Prevotella assim como uma melhora do padrão alfa-diversidade após 3 meses de cirurgia, um interessante marcador indireto para avaliar a eficácia do tratamento cirúrgico em termo de restaurar a função da microflora intestinal. Achou-se que os microrganismos se adaptam rapidamente na situação de “fome” induzida pela cirurgia |
Dao, et al., 2019 8 |
Quantificar a abundância relativa da A.muciniphila antes e após 1 ano de dois tipos de cirurgia bariátrica em relação a resultados clínicos |
65 mulheres adultas com obesidade severa 21 indivíduos foram acompanhados antes, 1, 3 e 12 meses após a cirurgia |
A abundância relativa de A.muciniphila foi menor nos pacientes obesos severos quando comparado à obesidade moderada. Houve aumento de A. muciniphila após BGYR mas não após banda gástrica. No enterótipo Rumminococcus A. muciniphila foi significativamente aumentada, em consonância com seu maior perfil de riqueza, assim como no enterótipo Bacteroidetes 2, onde foram encontrados baixos índices de A. muciniphila. Não houve mudanças significativas nas composições dos enterótipos a longo do tempo. |
Ilhan, et al., 2017 14 |
Determinar as diferenças microbianas após cirurgia BGYR e banda gástrica; identificar a produção de metabólitos que distinguem as cirurgias; revelar relações entre microbioma e perda de peso associada à cirurgia bariátrica. |
Acompanhamento de quatro grupos: após BGYR (24), após BGV (14), saudáveis e eutróficos (10) e obesos mórbidos (15). |
Após cirurgia BGYR houve aumento de Gammaproteobacteria e Fusobacteria. Sugere-se que a obesidade e a cirurgia (BGYR) mudam a estrutura microbiana e suas funções, refletidas pelo metaboloma e que tais mudanças são devidas a mudanças de anatomia do TGI. O grupo BGYR teve a maior concentração de butirato e propionato e não foi relacionado à dieta. |
Palleja, et al., 2016 16 |
Investigar alterações de curto e longo prazo na composição da microbiota e no seu funcionamento após rearranjo intestinal induzido pelo BGYR e alterações associadas ao peso corporal e metabolismo |
13 indivíduos com obesidade mórbida 5 homens e 8 mulheres Antes, 3 meses e 1 ano após BGYR |
A mudança para um metabolismo mais saudável ocorre nos primeiros 3 meses, quando houve aumento na riqueza de espécies após a cirurgia e se manteve por 1 ano. Já a riqueza de genes tende a aumentar apenas após 1 ano. As mudanças na microbiota, em geral, ocorrem dentro dos 3 meses e se mantem até 1 ano. Essas mudanças podem estar relacionadas a mudança nas preferências alimentares |
Sánchez-Alcoholado, et al., 2019 17Spain. Methods: We studied 28 patients with severe obesity; 14 underwent a Roux-en-Y gastric bypass (RYGB |
Avaliar a evolução em curto prazo do microbioma intestinal após diferentes procedimentos de cirurgia bariátrica e sua funcionalidade e relacioná-la com a resolução da obesidade. |
28 pacientes com obesidade mórbida que passaram por cirurgia bariátrica pelas técnicas GV ou BGYR Dados coletados antes da cirurgia e 3 meses após |
Apenas após 3 meses de cirurgia os perfis microbianos diferiram entre as técnicas cirúrgicas. Após BGYR houve aumento em Proteobacteria e Fusobacteria. Sugere-se que o pH e o ácido biliar podem ser a chave para as mudanças produzidas na microbiota após cirurgia bariátrica. |
Tremaroli, et al., 2015 22 |
Identificar se as alterações na microbiota observadas anteriormente a curto prazo permanecem estáveis ao longo do tempo e se o BGYR e a banda gástrica induziram alterações específicas no microbioma intestinal. |
Três grupos de mulheres: 7 após 9 anos de BGYR, 7 após 9 anos de BGV e 7 com obesidade severa (controle) |
Apresenta-se uma diferença significativa na composição da microbiota de BGYR versus pacientes obesas. Após BGYR houve aumento da abundância de Proteobacteria. O procedimento de cirurgia bariátrica produz mudança específica na microbiota que persiste até uma década após a cirurgia, sendo diferente das mudanças relacionadas a intervenções dietéticas para perda de peso. |