Reposição de próteses auditivas em programa de saúde auditiva

Ruschel, Nathany Lima; Bonatto, Amanda Somensi; Teixeira, Adriane Ribeiro

doi:10.1590/2317-6431-2018-2025

Brasil

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Artigo Original • Audiol., Commun. Res. 24 • 2019 • https://doi.org/10.1590/2317-6431-2018-2025 linkcopiar

Reposição de próteses auditivas em programa de saúde auditiva

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMO

Objetivo Verificar os motivos e o tempo médio de reposição de próteses auditivas em usuários atendidos no sistema de alta complexidade em saúde auditiva, em um hospital no Sul do Brasil.

Métodos Realizou-se consulta aos prontuários dos pacientes (crianças, adultos e idosos) que receberam próteses auditivas por meio do programa de saúde auditiva, no período de janeiro de 2010 a julho de 2017. Foi verificado o motivo da reposição, o número de reposições e o tempo de reposição para cada uma das orelhas. Os dados foram analisados de forma quantitativa, utilizando-se os testes qui-quadrado de Pearson ou exato de Fisher, com nível de significância de 0,05.

Resultados Foram analisados 1.256 prontuários de crianças, adultos e idosos. O principal motivo de reposição foi por falha técnica. Nas crianças, o tempo médio da primeira reposição foi menor do que nos adultos e nos idosos. Adultos e idosos formaram o grupo que mais buscou o serviço para realização da primeira reposição de seus dispositivos. As crianças formaram o grupo que mais precisou da segunda e da terceira reposições.

Conclusão Trezentos e quarenta e dois pacientes necessitaram repor, no mínimo uma vez, seus dispositivos, tendo como principal motivo a falha técnica. O tempo médio entre a adaptação e a primeira reposição foi de aproximadamente quatro anos.

Keywords: Audição; Audiologia; Auxiliares de audição; Perda auditiva; Serviços de saúde

Variáveis	n=342
Sexo- n(%)
Feminino	170 (49,7)
Masculino	172 (50,3)
Idade da 1ª adaptação (anos) – média ± DP	44,1 ± 27,1
Faixa etária da 1ª adaptação – n(%)
Crianças (≤11)	73 (21,3)
Adolescentes (12-18)	32 (9,4)
Adultos (19-59)	109 (31,9)
Idosos (≥60)	128 (37,4)
Tecnologia prótese auditiva 1ª adaptação Orelha Direita – n(%)
Sem adaptação	3 (0,9)
A	32 (9,4)
B	102 (29,8)
C	205 (59,9)
Tecnologia prótese auditiva 1ª adaptação Orelha Esquerda – n(%)
Sem adaptação	3 (0,9)
A	30 (8,8)
B	105 (30,7)
C	204 (59,6)

Variáveis	Amostra total	Crianças	Adolescentes	Adultos	Idosos	Valor de p
Variáveis	(n=342)	(n=73)	(n=32)	(n=109)	(n=128)	<0,0001
Tempo entre a adaptação e a reposição (meses) – média ± DP	43,1 ± 15,9	36,7 ± 15,4a	42,8 ± 14,1ab	44,8 ± 17,1b	45,3 ± 14,7b	0,001
Tecnologia prótese auditiva 1ª reposição						0,51
Orelha Direita – n(%)
Sem reposição	24 (7,0)	7 (9,6)	2 (6,3)	7 (6,4)	8 (6,3)
A	27 (7,9)	6 (8,2)	2 (6,3)	12 (11,0)	7 (5,5)
B	80 (23,4)	23 (31,5)	8 (25,0)	21 (19,3)	28 (21,9)
C	211 (61,7)	37 (50,7)	20 (62,5)	69 (63,3)	85 (66,4)
Tecnologia prótese auditiva 1ª reposição						0,933
Orelha Esquerda – n(%)
Sem reposição	26 (7,6)	8 (11,0)	3 (9,4)	7 (6,4)	8 (6,3)
A	29 (8,5)	7 (9,6)	2 (6,3)	11 (10,1)	9 (7,0)
B	75 (21,9)	17 (23,3)	8 (25,0)	23 (21,1)	27 (21,1)
C	212 (62,0)	41 (56,2)	19 (59,4)	68 (62,4)	84 (65,6)
Orelha de reposição – n(%)						0,92
Direita	27 (7,9)	7 (9,6)	3 (9,4)	8 (7,3)	9 (7,0)
Esquerda	23 (6,7)	7 (9,6)	2 (6,3)	7 (6,4)	7 (5,5)
Ambas as orelhas	292 (85,4)	59 (80,8)	27 (84,4)	94 (86,2)	112 (87,5)
Motivo da reposição OD – n(%)						0,125
Falha técnica	244 (76,3)	44 (67,7)	25 (83,3)	88 (84,6)	87 (71,9)
Perda	33 (10,3)	9 (13,8)	3 (10,0)	5 (4,8)	16 (13,2)
Roubo	43 (13,4)	12 (18,5)	2 (6,7)	11 (10,6)	18 (14,9)
Motivo da reposição OE – n(%)						0,03
Falha técnica	249 (78,1)	46 (67,6)	24 (82,8)	91 (89,2)^*	88 (73,3)
Perda	31 (9,7)	10 (14,7)	2 (6,9)	4 (3,9)	15 (12,5)
Roubo	39 (12,2)	12 (17,6)	3 (10,3)	7 (6,9)	17 (14,2)

Variáveis	Amostra total	Crianças	Adolescentes	Adultos	Idosos	Valor de p
Variáveis	(n=342)	(n=73)	(n=32)	(n=109)	(n=128)	Valor de p
Segunda reposição – n	43	17 ^* * associação estatisticamente significativa (p<0,005) - Teste dos resíduos ajustados a 5% de significância	3	16	7	0,003
Tempo entre a adaptação e a segunda reposição (meses) – média ± DP	55,7 ± 13,8	51,6 ± 14,1	64,7 ± 9,2	60,7 ± 10,9	50,6 ± 17,0	0,116
Tecnologia prótese auditiva 2ª reposição						0,126
Orelha Direita – n(%)
A	2 (4,3)	1 (5,6)	0	0	1(12,5)
B	13 (29,8)	9 (50)	0	3 (22,2)	1(12,5)
C	28 (66,0)	7 (44)	3 (100)	13 (77,8)	5 (75)
Orelha Esquerda – n(%)						0,211
A	1 (2,4)	0	0	0	1(12,5)
B	10 (28,6)	7(46,7)	0	2(22,2)	1 (12,5)
C	28 (69,0)	8 (53,3)	1(100)	14 (77,8)	5 (75,0)
Orelha de reposição – n(%)						0,188
Direita	8 (18,6)	4 (23,5)	2 (66,7)	1 (6,3)	1 (14,3)
Esquerda	2 (4,7)	0 (0,0)	0 (0,0)	1 (6,3)	1 (14,3)
Ambas as orelhas	33 (76,7)	13 (76,5)	1 (33,3)	14 (87,5)	5 (71,4)
Motivo da reposição OD – n(%)						0,686
Falha técnica	32 (78,0)	12 (70,6)	3 (100)	13 (86,7)	4 (66,7)
Perda	2 (4,9)	1 (5,9)	0 (0,0)	1 (6,7)	0 (0,0)
Roubo	7 (17,1)	4 (23,5)	0 (0,0)	1 (6,7)	2 (33,3)
Motivo da reposição OE – n(%)						0,649
Falha técnica	28 (80,0)	9 (69,2)	1 (100)	13 (86,7)	5 (83,3)
Perda	1 (2,9)	0 (0,0)	0 (0,0)	1 (6,7)	0 (0,0)
Roubo	6 (17,1)	4 (30,8)	0 (0,0)	1 (6,7)	1 (16,7)

Variáveis	Amostra total	Crianças	Adolescentes	Adultos	Idosos	Valor de p
Variáveis	(n=342)	(n=73)	(n=32)	(n=109)	(n=128)	Valor de p
Terceira reposição – n	7	5 ^* * associação estatisticamente significativa (p<0,005) - Teste dos resíduos ajustados a 5% de significância	0	1	1	0,013
Tempo entre a adaptação e a terceira reposição (meses) – média ± DP	61,1 ± 13,9	65,0 ± 12,1	-	64,0 ± 0,0	59,0 ± 0,0	0,257
Tecnologia prótese auditiva 3ª reposição
Orelha Direita- n(%)						<0,0001
A	-	-	-	-	-
B	2 (28,57)	2 (100)	-	-	-
C	5 (71,43)	3 (75,0)	-	1 (12,5)	1 (12,5)
Orelha Esquerda- n(%)						<0,0001
A	-	-	-	-	-
B	2 (28,57)	2 (100)	-	-	-
C	5 (71,43)	3 (75,0)	-	1 (12,5)	1 (12,5)

Motivo de Reposição OD- n (%)						<0,0001
Falha técnica	7(100)	5 (100)	-	1 (100)	1(100)
Roubo	-	-	-	-	-
Perda	-	-	-	-	-
Motivo de Reposição OE- n (%)						<0,0001
Falha técnica	7(100)	5 (100)	-	1 (100)	1(100)
Roubo	-	-	-	-	-
Perda	-	-	-	-	-

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[1] Legenda: DP = desvio padrão; % = porcentagem; n = valor absoluto; A = prótese auditiva com tecnologia tipo A; B = tecnologia tipo B; C = tecnologia tipo C