Resumo em Português:

A citologia normal do líqüido cefalorraqueano é constituída de 0 a 3 células de tipo linfomonocitario por mm³. Os granulócitos neutrófilos não se encontram no líqüido cefalorraqueano normal, sendo o seu achado um sinal de líquor patológico. No presente trabalho, o autor estuda esta alteração, isto é, a presença de granulócitos neutrófilos com número de células dentro dos limites de normalidade. Este sinal foi verificado nos casos de amolecimento encefálico recente (acidente vascular encefálico), no estado de coma prolongado da insulinoterapia (Sakel), nos epilépticos em estado de mal, nos traumatizados de crânio sem líquor hemorrágico, em certos casos de tumores encefálicos, confusão mental toxinfectuosa e em diversas outras condições. A presença de granulócitos neutrófilos sem alteração citológica global traduz o sofrimento encefálico por distúrbio circulatório local, seja nos casos de edema cerebral (compressões, estase venosa local, etc), seja nos estados congestivos circulatórios em geral ou nos estados toxinfectuosos. Em certas ocasiões é esta a única alteração do líquor denunciadora do sofrimento encefálico. Este sinal tem algum interesse prognóstico, indicando as condições circulatórias locais, sem obrigatoriamente estar em relação com o estado geral do paciente.

Resumo em Inglês:

In normal cerebrospinal fluid the cells range from 0 to 3 per cubic mm. and are lympho-mononuclear in type. No neutrophilic granulocytes are seen, their appearance thus meaning a pathological condition, even when cell count remains normal. The foregoing paper deals with such peculiar sign. It was found in the following conditions: 1) brain softening in its acute period; 2) protracted insulinshock during Sakel's therapy; 3) status epilepticus in convulsionpatients; 4) cerebral concussion, even with otherwise normal liquor; 5) brain tumors; 6) mental confusion of the toxic or toxi-infectious groups, and 7) several acute conditions interfering with the brains functions. The above sign of neutrophilic granulocytosis in spite of normal cell counting bespeaks the impact on the brain of local circulatory disturbances, no matter the underlying condition. The latter may be cerebral edema through compression or venous stasis, as well as congestive states in general, or toxi-infectious diseases. Moreover, it may be the only cerebrospinàl fluid change disclosing the brain damage. As for the prognosis, this sign holds its value since it points to the local circulatory situation at the cerebral level, irrespective of the patient's general conditions.

Resumo em Português:

1 - A cisticercose é relativamente freqüente em nosso meio, tendo sido observada em 45 pacientes dos 12.361 registrados no Serviço de Neurologia da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. 2 - As localizações encefálica e subeutânea parecem ser as mais freqüentes. Dos 45 casos registrados, em 39 havia localização cerebral provável, comprovada em 15 pelos exames subsidiários; a localização subeutânea foi observada em 6 casos, em 5 dos quais havia sinais de acometimento encefálico; a localização ocular foi encontrada apenas em um caso. 3 - Das formas clínicas de cisticercose encefálica, as mais comuns são a forma convulsiva e a tumoral. Dos 45 casos registrados, 23 casos (51,1%) eram de forma convulsiva e 22 casos (48,8%) correspondiam à forma tumoral. 4 - A presença de uma síndrome convulsiva, tumoral ou psíquica, em pacientes com nódulos subcutâneos e hábito de ingerir carne de porco mal assada, permitem orientar o diagnóstico para cisticercose encefálica. 5 - Dos exames paraclínicos destacam-se, pela freqüência com que demonstram resultados elucidativos, os exames do líquido cefalorraqueano e sangue; a reação do desvio de complemento para cisticercose, no liquor ou sangue, é elemento decisivo para o diagnóstico; a eosinofilia sangüínea e eosinofilorraquia são elementos de grande valor. O exame radiográfico nem sempre fornece resultados positivos. 6 - A síndrome epileptiforme, manifestando-se em indivíduo adulto, desacompanhada de perda da consciência e revestindo especialmente o tipo bravais-jacksoniano, reconhece, muitas vezes, a origem cisti-cercótica. 7 - O tratamento pelo extrato etéreo de feto macho e a radioterapia profunda parecem dar bom resultado em alguns casos. O emprego do Albucid sódico, embora tenha fornecido alguns resultados satisfatórios, está ainda em fase experimental. Alguns casos de cistos parasitários isolados e localizados em regiões acessíveis são passíveis de tratamento cirúrgico.

Resumo em Inglês:

1 - Cysticercosis is relatively frequent among us and was noticed in 45 of the 12,361 patients of the Neurologic Clinic of the University of São Paulo Medical School. 2 - The encephalic and subcutaneous lodgings seem to be the most frequent. Among the 45 recorded case?, there were 39 probable cerebral localizations, 15 of them being confirmed by subsidiary examinations; 6 cases were lodged in the subcutaneous tissues, 5 of which had signs of encephalic injury. Eye (orbit) localizations was seen only once. 3 - The most common clinic pictures of encephalic lodging were the convulsive and tumoral syndromes. From the 45 recorded cases, 23 (51,1%) were of the convulsive type and 22 (48,8%) of the tumoral type. 4 - The presence of a convulsive, tumoral or psychic syndrome in patients with subcutaneous nodules and the habit of eating poorly cooked pork, are strongly in favor of probable encephalic cysticercosis. 5 - The laboratory tests which oftener prove helpful in bringing conclusive evidence for the diagnosis, are the deviation of complement for cysticercosis bests in the cerebrospinal fluid and blood. The blood eosinophilia and eosinophilorhachia are complementary elements. X Ray films are not always contributory. 6 - The epileptiform syndrome in adults, without loss of conscience, being more of the Bravais-Jacksonian type, very often stems from cysticercosis. 7 - Oleoresin of Aspidium and deep radiotherapy seem to be good in the treatment of some cases. In spite of giving satisfactory results Sodium Albucid still is in the experimental stage. Some cases of isolated parasitic cysts, lodged in excisable regions, are liable of surgical treatment