Durante o parto |
A sala de parto ou a sala de operações devem ser especialmente preparadas, de preferência com pressão negativa. |
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A sala de parto deve ser preparada com equipamentos de proteção individual, solução desinfetante e desinfetante rápido para as mãos. |
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Os profissionais de saúde devem utilizar todos os equipamentos de proteção individual preconizados durante o atendimento, como gorro, óculos de proteção ou viseira do tipo face shield, capote descartável de manga longa, luvas, máscaras N95, entre outros. |
P3, P10, P14, P15, P24 |
A gestante deve utilizar máscara cirúrgica como medida de precaução durante o trabalho de parto. |
P5, P14 |
A escolha da via de parto e o momento do parto devem ser individualizados com base em indicações obstétricas. |
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No caso de cesariana, a sala de cirurgia deverá ter pressão positiva desligada. |
P24 |
O contato pele a pele após o parto deve ser suspenso. |
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Érecomendado oclampeamento oportuno do cordão umbilical. |
P23, P25 |
O RN deve ser limpo e seco imediatamente após o parto. |
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A reanimação neonatal em RN deve ser realizada conforme as recomendações em neonatologia com uso de equipamentos de proteção individual. |
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Recomenda-se a presença de acompanhante assintomático e não contato domiciliar com pessoas com síndrome gripal ou infecção respiratória comprovada. |
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Sugere-se manter armazenados as amostras de swab faríngeo, sangue periférico e do cordão, líquido amniótico, leite materno e tecido da placenta para investigação. |
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Aleitamento materno |
A amamentação deverá ser adiada até que que o RN receba os cuidados de higiene e as medidas preventivas de contaminação por SARS-CoV2. |
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Aleitamento materno |
A amamentação deverá ser estimulada. |
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Ao amamentarem seus filhos, as mulheres devem utilizar máscara facial e higienizar as mãos e utensílios empregados para extração e oferta do leite materno, antes e após o contato de cada mamada. |
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Cuidados neonatais pós-parto |
Manter o RN em quarto privativo por 14 dias após o nascimento e monitorá-lo quanto a manifestações clínicas e laboratoriais da infecção. |
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As precauções para o alojamento conjunto consistem na manutenção de distância mínima de um metro entre leito materno e o berço do RN. |
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Sugere-se a acomodação privativa com RN, devendo ser respeitada a distância de 1 metro entre o leito da mãe e o berço do neonato ou usando barreiras físicas para manter o distanciamento. |
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O isolamento da mãe com o seu bebê deve ser feita caso a caso, usando a tomada de decisão compartilhada entre a mãe e a equipe. |
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Conscientizar a mãe e família sobre a importância da higiene das mãos e uso de máscara facial nos cuidados com o RN e a importância do distanciamento social. |
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Visitas devem ser restritas aos pais ou responsáveis legais por esses pacientes, desde que, não apresentem quadro suspeito ou sejam confirmados para COVID-19 ou tenham contato domiciliar com pessoa com síndrome gripal. Recomenda-se fortemente que avós não visitem seus netos. |
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Equipamentos de diagnóstico e tratamento para RN suspeito ou confirmado com a infecção, como estetoscópio e termômetro, por exemplo, devem ser de uso individuais. |
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Deve se adotar rigoroso protocolo de desinfecção de ambientes com RN suspeitos ou confirmados pela doença. |
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Manter a higienização rigorosa das mãos no cuidado dos RN suspeitos ou confirmados pela doença. |
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Higienizar as mãos antes e depois da troca de fraldas, usar luva (se possível) e descartá-la em local apropriado |
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Sugere-se o adiamento temporário das consultas de seguimento eletivas do ambulatório de follow-up do RN no ambiente hospitalar. |
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Buscar alternativas para o acompanhamento do RN após a alta, como a consulta on-line, a fim de evitar a exposição do neonato ao vírus. Se algum agravo for identificado no RN, ele deve ser levado ao hospital o mais rápido possível. |
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Cuidados neonatais pós-parto |
Ao transportar um RN com suspeita ou confirmação de COVID-19, os espaços na ambulância devem ser estritamente fechados e isolados, e o carro deve estar aprovisionado com equipamento de proteção, solução desinfetante e álcool gel para as mãos. A ambulância deve ser desinfetada antes e após a transferência. |
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