Tratamentos utilizados por portadores de DPOC no Brasil: Pesquisa Nacional de Saúde, 2013

Marques, Gabriela Ávila; Oliveira, Paula Duarte de; Montzel, Marina; Menezes, Ana Maria Baptista; Malta, Deborah Carvalho; Sardinha, Luciana Monteiro Vasconcelos; Wehrmeister, Fernando César

doi:10.11606/s1518-8787.2022056004090

Gabriela Ávila Marques

Concepção e planejamento do estudo, Coleta, análise e interpretação dos dados, Elaboração ou revisão do manuscrito, Aprovação da versão final Responsabilidade pública pelo conteúdo do artigo

Universidade Federal de Pelotas. Faculdade de Medicina. Programa de Pós-Graduação em Epidemiologia. Pelotas, RS, Brasil

https://orcid.org/0000-0003-3935-5207

Paula Duarte de Oliveira

Concepção e planejamento do estudo, Coleta, análise e interpretação dos dados, Elaboração ou revisão do manuscrito, Aprovação da versão final, Responsabilidade pública pelo conteúdo do artigo

Universidade Federal de Pelotas. Faculdade de Medicina. Programa de Pós-Graduação em Epidemiologia. Pelotas, RS, Brasil

https://orcid.org/0000-0002-5495-3259

Marina Montzel

Elaboração ou revisão do manuscrito, Aprovação da versão final

Universidade Federal de Pelotas. Faculdade de Medicina. Departamento de Medicina Social. Pelotas, RS, Brasil

https://orcid.org/0000-0002-7123-8142

Ana Maria Baptista Menezes

Elaboração ou revisão do manuscrito, Aprovação da versão final

Universidade Federal de Pelotas. Faculdade de Medicina. Programa de Pós-Graduação em Epidemiologia. Pelotas, RS, Brasil

https://orcid.org/0000-0002-4129-0898

Deborah Carvalho Malta

Elaboração ou revisão do manuscrito, Aprovação da versão final

Universidade Federal de Minas Gerais. Escola de Enfermagem. Departamento de Enfermagem Materno-Infantil e Saúde Pública. Belo Horizonte, MG, Brasil

https://orcid.org/0000-0002-8214-5734

Luciana Monteiro Vasconcelos Sardinha

Elaboração ou revisão do manuscrito, Aprovação da versão final

Ministério da Saúde. Brasília, DF, Brasil

https://orcid.org/0000-0002-3679-3618

Fernando César Wehrmeister

Concepção e planejamento do estudo, Coleta, análise e interpretação dos dados, Elaboração ou revisão do manuscrito, Aprovação da versão final, Responsabilidade pública pelo conteúdo do artigo

Universidade Federal de Pelotas. Faculdade de Medicina. Programa de Pós-Graduação em Epidemiologia. Pelotas, RS, Brasil

https://orcid.org/0000-0001-7137-1747

Correspondência: Gabriela Ávila Marques Universidade Federal de Pelotas Centro de Pesquisas Epidemiológicas Rua Marechal Deodoro, 1.160 - 3° Piso 96020-220 Pelotas, RS, Brasil E-mail: gabriamarques@gmail.com

Conflito de Interesses: Os autores declaram não haver conflito de interesses.

Variáveis	DPOC (n = 636)			Bronquite crônica (n = 234)			Enfisema (n = 170)

	n	%	Realiza algum tratamento (%)	n	%	Realiza algum tratamento (%)	n	%	Realiza algum tratamento (%)
Sexo			p = 0,502			p = 0,967			p = 0,017
Masculino	269	42,3	47,2	78	33,3	48,7	96	56,5	53,1
Feminino	367	57,7	51,0	156	66,7	62,8	74	43,5	45,9
Idade, anos			p = 0,458			p = 0,905			p=0,625
40–49	133	20,9	46,6	59	25,2	55,9	16	9,4	37,5
50–59	151	23,7	49,0	63	26,9	60,3	35	20,6	42,9
≥ 60	352	55,4	50,6	112	47,9	58,0	119	70,0	53,8
Cor da pele			p = 0,105			p = 0,422			p = 0,203
Branca	332	52,2	51,8	120	51,3	61,7	92	54,1	53,3
Preta	50	7,9	42,0	21	9,0	52,4	5	2,9	40,0
Amarela	5	0,8	40,0	1	0,4	100,0	1	0,6	0,0
Morena/parda	242	38,1	47,5	91	38,9	54,9	71	41,8	47,9
Indígena	7	1,1	57,1	1	0,4	0,0	1	0,6	0,0
Tabagismo atual			p = 0,104			p = 0,357			p = 0,323
Não	482	75,8	52,3	172	73,5	64,5	127	74,7	55,1
Sim	154	24,2	40,3	62	26,5	40,3	43	25,3	34,9
Escolaridade			p = 0,081			p = 0,113			p = 0,055
Analfabeto	144	22,6	52,1	54	23,1	55,6	43	25,3	58,1
Fundamental incompleto	245	38,5	45,7	91	38,9	48,4	66	38,8	43,9
Fundamental completo ou médio incompleto	70	11,0	48,6	22	9,4	72,7	20	11,8	55,0
Médio completo ou superior incompleto	102	16,0	52,9	36	15,4	75,0	27	15,9	55,6
Superior completo	75	11,8	52,0	31	13,3	61,3	14	8,2	35,7
Local de moradia			p = 0,300			p = 0,639			p = 0,195
Urbano	550	86,5	49,8	198	84,6	59,1	150	88,2	50,0
Rural	86	13,5	46,5	36	15,4	52,8	20	11,8	50,0
Macrorregião			p = 0,007			p < 0,001			p = 0,094
Norte	80	12,6	50,0	29	12,4	51,7	20	11,8	60,0
Nordeste	131	20,6	41,2	33	14,1	45,5	39	22,9	38,5
Sudeste	193	30,4	51,8	75	32,1	70,1	44	25,9	52,3
Sul	143	22,5	53,8	62	26,5	56,5	41	24,1	53,7
Centro-Oeste	89	14,0	48,3	35	15,0	51,4	26	15,3	50,0
Quintil de riquezas			p = 0,185			p = 0,429			p = 0,071
Q1 (mais pobre)	94	14,8	40,4	33	14,1	42,4	24	14,1	37,5
Q2	159	25,0	49,7	58	24,8	51,7	49	28,8	51,0
Q3	153	24,1	48,4	62	26,5	59,7	42	24,7	50,0
Q4	102	16,0	48,0	38	16,2	68,4	18	10,6	44,4
Q5 (mais rico)	128	20,1	57,8	43	18,4	67,4	37	21,8	59,5
Domicílio cadastrado na USF			p = 0,625			p < 0,001			p = 0,254
Não	277	43,6	47,3	98	41,9	66,3	73	42,9	46,6
Sim	359	56,5	51,0	136	58,1	52,2	97	57,1	52,6
Plano de saúde			p = 0,635			p = 0, 296			p = 0,499
Não	407	64,0	50,4	153	65,4	57,5	110	64,7	51,8
Sim	229	36,0	47,6	81	34,6	59,3	60	35,3	46,7
Autoavaliação da saúde			p = 0,023			p = 0,461			p = 0,283
Muito boa	26	4,1	23,1	9	3,9	22,2	4	2,4	0
Boa	181	28,5	40,9	58	24,8	53,4	42	24,7	47,6
Regular	300	47,2	50,7	119	50,9	58,8	83	48,8	48,2
Ruim	85	13,4	67,1	33	14,1	72,7	28	16,5	64,3
Muito ruim	44	6,9	56,8	15	6,4	60,0	28	7,7	53,8

Variáveis	Medicamento

	DPOC		Bronquite crônica		Enfisema

	%	IC95%	%	IC95%	%	IC95%
Sexo		p = 0,625		p = 0,979		p = 0,039
Masculino	49,5	39,6–59,4	62,7	47,4–75,8	53,7	38,0–68,6
Feminino	46,1	37,6–54,9	62,4	49,4–73,9	29,1	15,9–47,1
Idade, anos		p = 0,357		p = 0,941		p = 0,307
40–49	47,2	33,8–61,0	64,7	41,8–82,4	40,7	14,7–73,3
50–59	39,1	28,0–51,4	60,0	41,6–75,9	24,1	11,0–44,9
≥ 60	50,8	42,0–59,6	62,4	48,4–74,7	48,0	33,6–62,8
Cor da pele		p = 0,039		p = 0,363		p = 0,015
Branca	54,5	45,9–62,8	67,9	55,4–78,2	52,3	36,5–67,6
Preta	30,6	14,5–53,4	57,4	27,6–82,6	6,2	0,6–41,4
Amarela	66,4	13,2–96,2	100,0	–	0,0	–
Morena/parda	38,0	28,0–49,0	53,3	35,3–70,4	30,8	18,1–47,4
Indígena	45,4	7,1–90,0	0,0	–	0,0	–
Tabagismo atual		p = 0,134		p = 0,366		p = 0,413
Não	50,6	42,9–58,2	65,3	53,0–75,7	46,9	33,2–61,2
Sim	38,4	26,3–52,2	54,8	35,3–72,8	34,8	15,4–61,0
Escolaridade		p = 0,106		p = 0,125		p = 0,168
Analfabeto	51,6	38,0–65,0	50,1	29,3–70,8	66,1	42,4–83,7
Fundamental incompleto	42,8	32,8–53,4	54,2	38,9–68,8	36,8	21,5–55,3
Fundamental completo ou médio incompleto	37,2	20,3–57,9	68,9	33,2–90,8	30,3	9,4–64,6
Médio completo ou superior incompleto	47,2	31,9–63,0	73,3	49,5–88,5	39,1	16,3–67,9
Superior completo	69,4	52,0–82,6	82,3	63,0–92,7	43,6	16,1–75,7
Local de moradia		p = 0,254		p = 0,69		p = 0,009
Urbano	48,4	41,5–55,4	62,9	52,1–72,6	45,4	33,1–58,3
Rural	38,6	25,0–54,2	58,2	36,8–76,9	14,9	5,2–36,0
Macrorregião		p = 0,005		p < 0,001		p = 0,087
Norte	33,0	19,7–49,7	27,3	12,0–50,9	60,0	31,4–83,1
Nordeste	27,5	18,3–39,1	32,6	14,8–57,4	17,4	7,2–36,3
Sudeste	55,2	44,8–65,1	79,8	67,5–88,3	42,8	23,8–64,1
Sul	49,3	37,2–61,4	49,8	32,3–67,3	57,8	36,4–76,7
Centro-Oeste	44,0	31,2–57,6	55,5	35,5–73,9	44,7	23,1–68,5
Quintil de riquezas		p = 0,138		p = 0,444		p = 0,044
Q1 (mais pobre)	32,9	20,7–48,1	42,4	20,8–67,3	21,3	6,7–50,5
Q2	42,2	29,8–55,6	59,9	39,9–77,1	39,6	20,0–63,1
Q3	47,5	34,7–60,6	56,9	36,7–74,9	44,8	21,8–70,3
Q4	44,0	28,6–60,7	65,6	41,3–83,8	24,3	7,3–56,7
Q5 (mais rico)	61,1	48,5–72,4	74,1	52,9–87,9	76,9	57,9–88,9
Domicílio cadastrado na USF		p = 0,473		p < 0,001		p = 0,455
Não	50,3	40,8–59,7	79,3	67,7–87,5	38,4	22,3–57,5
Sim	45,7	37,2–54,4	49,5	36,9–62,2	47,7	32,3–63,6
Plano de saúde		p = 0,505		p = 0,278		p = 0,738
Não	49,3	40,9–57,7	66,9	53,9–77,7	42,5	28,7–57,7
Sim	44,7	34,8–55,1	55,8	39,7–70,7	47,0	26,9–68,2
Autoavaliação da saúde		p = 0,051		p = 0,493		p = 0,299
Muito boa	62,6	29,9–86,8	77,9	32,6–96,2	0,0	–
Boa	34,8	24,4–47,0	58,6	38,6–76,2	32,4	13,9–58,7
Regular	48,2	39,1–57,5	57,4	42,9–70,8	45,0	29,2–61,8
Ruim	58,4	41,9–73,3	77,5	55,9–90,3	42,5	18,6–70,4
Muito ruim	67,4	45,1–83,8	71,6	37,2–91,5	73,9	35,5–93,6

Variáveis	Fisioterapia

	DPOC		Bronquite crônica		Enfisema

	%	IC95%	%	IC95%	%	IC95%
Sexo		p = 0,328		p = 0,569		p = 0,884
Masculino	6,9	3,6–12,8	5,7	1,1–25,8	6,3	2,5–15,4
Feminino	4,4	2,4–8,1	3,3	1,3–8,2	7,1	1,8–24,1
Idade (anos)		p = 0,886		p = 0,012		p = 0,09
40–49	4,9	1,6–13,7	2,0	0,6–6,7	14,2	2,0–57,7
50–59	4,7	1,6–12,9	0,1	0,0–1,0	18,9	5,3–49,4
≥ 60	6,0	3,4–10,4	6,6	2,4–17,2	3,2	1,4–7,2
Cor da pele		p = 0,010		p = 0,244		p = 0,14
Branca	4,5	2,3–8,6	4,5	1,3–14,2	4,7	1,3–14,8
Preta	22,7	8,2–49,1	19,6	2,9–66,2	31,2	3,6–84,5
Amarela	0,0	–	0,0	–	0,0	–
Morena/Parda	4,2	2,3–7,7	1,8	0,6–6,0	7,4	2,7–18,7
Indígena	0,0	–	0,0	–	0,0	–
Tabagismo atual		p < 0,001		p = 0,025		p = 0,092
Não	6,8	4,3–10,8	5,3	2,1–12,9	8,0	3,4–17,7
Sim	1,3	0,5–3,0	0,7	0,1–4,7	2,4	0,7–8,1
Escolaridade		p = 0,690		p = 0,476		p = 0,841
Analfabeto	4,7	1,6–13,1	2,8	0,4–18,0	7,1	1,3–31,5
Fundamental incompleto	6,3	3,1–12,6	6,0	1,4–21,7	5,8	1,5–19,4
Fundamental completo ou médio incompleto	2,4	0,7–7,6	11,4	0,1–8,8	4,3	0,7–22,7
Médio completo ou superior incompleto	4,4	1,7–10,7	0,2	0,0–1,5	7,6	1,8–26,6
Superior completo	7,8	3,1–18,2	6,1	1,4–22,5	17,0	36,3–52,5
Local de moradia		p = 0,818		p = 0,238		p = 0,525
Urbano	5,4	3,4–8,7	3,5	1,2–9,8	7,0	3,1–14,6
Rural	6,3	1,9–19,2	10,0	2,1–36,1	0,0	–
Macrorregião		p = 0,508		p = 0,246		p = 0,957
Norte	10,5	4,1–24,4	14,7	4,0–41,9	9,4	1,8–37,8
Nordeste	3,3	1,2–8,6	0,0	–	5,8	13,0–22,1
Sudeste	4,6	2,2–9,4	2,5	0,7–8,9	5,7	1,5–19,6
Sul	7,6	3,2–17,0	8,5	2,2–27,7	7,2	1,4–29,5
Centro-Oeste	6,6	2,1–18,5	0,0	–	10,2	1,9–39,3
Quintil de riquezas		p = 0,480		p = 0,222		p = 0,003
Q1 (mais pobre)	1,8	3,8–8,0	0,0	–	1,5	0,2–11,2
Q2	4,0	1,7–8,8	4,1	0,8–18,0	0,2	0,0–1,2
Q3	4,4	1,6–11,2	4,4	1,2–14,8	5,5	0,8–29,3
Q4	8,5	3,1–21,1	11,7	2,3–43,5	3,1	0,8–11,2
Q5 (mais rico)	7,0	3,1–15,2	0,5	0,1–3,7	23,7	9,3–48,7
Domicílio cadastrado na USF		p = 0,795		p = 0,762		p = 0,301
Não	5,1	2,6–9,8	4,7	1,7–12,6	4,0	1,5–10,8
Sim	5,8	3,1–10,4	3,6	0,8–14,7	8,3	3,1–20,5
Plano de saúde		p = 0,528		p = 0,672		p = 0,322
Não	4,9	2,5–9,4	4,6	1,4–14,1	4,8	1,4–14,9
Sim	6,5	3,7–11,3	3,2	0,9–10,9	10,3	3,6–26,3
Autoavaliação da saúde		p = 0,772		p = 0,477		p = 0,79
Muito boa	0,0	–	0,0	–	0,0	–
Boa	4,7	1,6–12,9	9,2	2,1–31,9	4,8	1,5–14,3
Regular	5,7	3,0–10,4	2,3	0,7–7,6	7,2	2,5–19,1
Ruim	8,6	3,2–21,2	3,2	0,8–12,5	10,9	1,5–49,3
Muito ruim	5,1	1,6–15,4	4,0	0,5–26,3	2,1	0,2–15,6

Variáveis	Oxigenoterapia

	DPOC		Bronquite crônica		Enfisema

	%	IC95%	%	IC95%	%	IC95%
Sexo		p = 0,050		p = 0,626		p < 0,001
Masculino	10,5	5,4–19,5	8,3	2,4–25,4	17,0	7,2–35,3
Feminino	4,1	1,9–8,4	5,6	1,9–15,4	2,2	0,8–5,6
Idade, anos		p = 0,309		p = 0,053		p = 0,896
40–49	4,2	1,3–12,2	1,3	0,3–5,8	13,6	2,3–51,5
50–59	4,6	1,6–12,7	4,1	1,1–14,1	14,7	3,2–47,5
≥ 60	8,8	4,7–15,9	9,9	3,7–23,6	10,2	3,4–26,6
Cor da pele		p = 0,480		p = 0,784		p = 0,163
Branca	8,8	4,7–15,9	7,7	2,6–20,6	13,3	5,1–30,8
Preta	8,3	1,5–34,4	1,6	0,2–11,5	31,2	3,6–84,5
Amarela	0,0	–	0,0	–	0,0	–
Morena/parda	3,5	1,8–6,8	5,1	1,9–12,9	2,7	1,1–6,3
Indígena	0,0	–	0,0	–	0,0	–
Tabagismo atual		p < 0,001		p < 0,001		p < 0,001
Não	8,9	5,3–14,6	8,5	3,7–18,4	14,5	6,4–29,7
Sim	0,7	0,3–1,9	0,5	0,1–3,6	0,8	0,1–4,0
Escolaridade		p = 0,012		p = 0,275		p = 0,332
Analfabeto	14,4	6,4–29,2	11,7	2,7–38,8	21,3	6,4–51,9
Fundamental incompleto	7,7	3,6–15,4	9,3	3,4–23,2	10,9	3,3–30,3
Fundamental completo ou médio incompleto	0,7	0,1–3,3	2,0	0,4–10,5	0,0	–
Médio completo ou superior incompleto	1,7	0,5–5,1	0,0	–	24,5	0,5–11,0
Superior completo	2,1	0,6–6,7	1,4	0,2–9,9	0,0	–
Local de moradia		p = 0,546		p = 0,772		p = 0,625
Urbano	7,1	4,1–11,9	6,6	2,7–14,9	11,0	4,6–24,1
Rural	5,3	2,4–11,3	5,2	1,3–18,9	15,3	5,1–38,0
Macrorregião		p = 0,280		p = 0,756		p = 0,075
Norte	6,4	2,1–17,8	8,0	1,2–39,2	13,6	3,1–43,4
Nordeste	2,5	1,1–5,7	2,1	0,4–11,3	1,7	0,4–6,9
Sudeste	9,2	4,5–18,0	8,0	2,7–21,1	19,7	6,9–44,7
Sul	5,3	1,8–14,9	5,3	0,7–29,7	7,4	1,8–25,6
Centro–Oeste	8,1	3,8–16,4	6,8	1,5–25,1	1,8	0,2–12,2
Quintil de riquezas		p = 0,366		p = 0,017		p = 0,343
Q1 (mais pobre)	3,9	1,4–10,5	0,6	0,1–4,3	8,2	1,8–30,7
Q2	3,1	1,3–7,1	1,1	0,2–7,5	1,4	0,4–4,9
Q3	11	4,6–24,3	10,6	2,9–32,2	17,7	4,8–48,1
Q4	8,5	3,2–20,7	18,4	5,8–45,2	10,2	1,5–46,1
Q5 (mais rico)	6,0	1,7–19,0	0,9	0,1–6,6	18,7	3,9–56,6
Domicílio cadastrado na USF		p = 0,524		p = 0,571		p = 0,648
Não	5,7	2,4–12,6	5,0	2,0–12,0	8,5	1,5–35,6
Sim	7,9	14,5–	7,5	2,4–21,3	13,0	5,1–29,1
Plano de saúde		p = 0,646		p = 0,002		p = 0,558
Não	7,6	4,1–13,6	9,8	4,1–21,7	9,3	3,2–24,5
Sim	5,9	2,3–14,1	1,2	0,3–4,9	14,9	4,2–41,5
Autoavaliação da saúde		p = 0,295		p = 0,040		p = 0,085
Muito boa	0,0	–	0,0	–	0,0	–
Boa	4,1	1,3–12,3	7,0	1,2–31,1	1,3	0,3–6,7
Regular	6,4	2,9–13,6	4,5	1,9–10,4	12,5	3,8–33,7
Ruim	12,3	4,9–27,6	1,8	0,2–12,7	28,1	9,3–59,8
Muito ruim	18,0	4,6–50,4	39,6	8,8–81,6	3,0	0,6–13,9

[TFN1002] USF: unidade de saúde da família.

Tratamentos utilizados por portadores de DPOC no Brasil: Pesquisa Nacional de Saúde, 2013

RESUMO